????2月23日，衛生部、中央編辦、國家發展改革委、財政部和人力資源社會保障部召開公立醫院改革試點工作電視電話會議，按照國務院常務會議和醫改領導小組會議關于公立醫院改革試點的精神，部署全國公立醫院改革試點工作。五部門聯合下發的《關于公立醫院改革試點的指導意見》明確，堅持公立醫院的公益性質，維護公立醫院的主導地位是公立醫院改革的核心。衛生部相關負責人將《指導意見》的主要內容概括為“一個目標、三個領

????一個目標：

????在試點地區促使公立醫院切實履行公共服務職能，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務，做到安全上更有保障，質量上更加提升，成本上更為合理，效率上更加提高，服務上更為改善；同時形成公立醫院改革的總體思路和主要政策措施，為全面推動公立醫院改革奠定基礎。

????三個領域：

????完善服務體系，構建公益目標明確、功能完善、結構優化、層次分明、布局合理、規模適當的公立醫院服務體系。

????創新體制機制，形成比較科學規范的公立醫院管理體制、治理機制、補償機制、運行機制和監管機制。

????加強內部管理，提高公立醫院運行效率。

????九項任務：

????改革公立醫院服務體系。制定公立醫院設置和發展規劃，明確公立醫院功能任務、種類、數量、規模、布局；按照“適度規模、優化結構、合理布局、提高質量、持續發展”的要求，堅持中西醫并重方針，優化公立醫院結構布局，加強縣醫院能力建設；建立醫院之間、醫院與基層醫療衛生服務機構之間的分工協調機制。

????改革公立醫院管理體制。合理劃分中央地方舉辦公立醫院職責；推進政府衛生和其他政府部門、國有企事業單位附屬醫院的全行業管理；明確部門職責，加強部門協調，探索政事分開、管辦分開的有效形式，建立協調、統一、高效的公立醫院管理體制。

????改革公立醫院法人治理機制。明確政府辦醫主體；合理界定公立醫院所有者和管理者的責權；研究明確院長任職資格、選拔任用辦法、崗位職責和規范；加強公立醫院績效考核，完善院長激勵制約機制；探索建立以理事會為核心的公立醫院法人治理結構。

????改革公立醫院內部運行機制。健全醫院內部領導體制和決策執行機制，完善醫院財務管理制度和會計制度；深化人事和收入分配制度改革，全面推進聘用制度和崗位管理制度，完善醫務人員職稱評定制度和人員績效考核制度，實行崗位績效工資制度；探索注冊醫師多地點執業的辦法和形式。

????改革公立醫院補償機制。逐步將公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和財政補助3個渠道，改為服務收費和財政補助2個渠道。落實和完善公立醫院財政補助政策，合理調整醫療服務價格，逐步取消藥品加成政策，完善基本醫療保障支付方式。

????加強公立醫院管理。推進公立醫院專業化、精細化、規范化管理。推行疾病診療規范和病種質量管理，優先使用基本藥物和適宜技術。嚴格醫院預算和收支管理，加強成本核算和管理。優化服務流程，推行預約診療服務，改進患者投訴處理機制。以醫院管理信息化和電子病歷為核心，推進公立醫院信息化建設。

????改革公立醫院監管機制。健全醫療服務監管機制，實施醫院信息公開制度和監測制度，完善醫院管理評價評審制度，建立以公益性為核心的公立醫院監管制度，加強對公立醫院醫療服務安全質量和經濟運行的監管，建立公立醫院的社會監督機制。

????建立住院醫師規范化培訓制度。研究建立法制化、可持續、適應我國國情的住院醫師規范化培訓制度，探索完善住院醫師規范化培訓的人事與經費保障機制和其他相關政策，開展住院醫師規范化培訓。

????加快推進多元化辦醫格局。鼓勵和引導社會資金發展醫療衛生事業，加快形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫體制。穩妥推進部分公立醫院轉制為非公有醫療機構。

????電視電話會議結束后，山東省衛生廳廳長包文輝、青島市衛生局局長曹勇等先后講話。曹勇指出：青島的公立醫院改革試點已選定在即墨人民醫院。具體內容包括：進行運行機制、補償機制、績效考核制度等眾多方面的改革；改革必須體現公立醫院的公益性質，同時還應當提高公立醫院運營效率，為老百姓提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。曹勇表示，未納入試點的青島其他各級各類公立醫院也不要“坐等靠”，市衛生局鼓勵其他醫院結合實際大膽探索，自行開展試點。